73,3 milliards d'euros de CA du médicament en 2023

 En ville : une croissance brute de 7,5 % en 2023

En 2023, le chiffre d’affaires brut des médicaments en ville en métropole s’est élevé à 27,0 milliards d’euros (en prix fabricant hors taxes).

Le marché brut des médicaments remboursables en métropole a vu son chiffre d’affaires croître de 7,7 % entre 2022 et 2023, pour atteindre 24,9 milliards d’euros. En incluant les achats en Outre-mer, ce montant atteint 25,6 milliards d’euros.

A l’hôpital : une forte augmentation en 2023

Le marché hospitalier remboursable, qui inclut les médicaments de la liste en sus, de rétrocession et les accès dérogatoires, a connu une forte croissance (13,9 %) entre 2022 et 2023, pour atteindre 10 561 millions d’euros.

L’évolution du chiffre d’affaires brut est-il le bon indicateur pour mesurer la croissance sur le marché domestique français ?

Non, l’évolution du chiffre d’affaires brut ne permet pas d’évaluer la dynamique des dépenses de médicaments par l’Assurance maladie ni la croissance réelle du chiffre d’affaires des médicaments remboursables en France.
Le marché du médicament a été marqué ces dernières années par un niveau de croissance brut que le secteur n’avait plus connu depuis vingt ans. L’augmentation des besoins, la mise sur le marché de médicaments innovants et les extensions d’indication de molécules déjà sur le marché auront contribué à cette forte croissance.
Cependant, sur l’ensemble du marché en ville et à l’hôpital, si l’on déduit les remises payées par les industriels, le marché pharmaceutique régulé était le même (environ 23 milliards d’euros) en 2019 qu’en 2009. Ainsi, malgré l’augmentation du nombre de patients traités (sous le double effet de la démographie et de l’épidémiologie), le vieillissement de la population et l’arrivée de deux vagues majeures d’innovations thérapeutiques (les nouveaux traitements de l’hépatite C en 2013 et, plus récemment, les immunothérapies dans le cancer), la croissance du secteur était restée atone.
En 2020, une explosion du montant des reversements annuels de remises a été observée, s’expliquant notamment par un transfert comptable d’environ 700 millions d’euros de remises liées à des accès dérogatoires entre 2019 et 2020.
Malgré la poursuite de la dynamique exponentielle des remises versées par les entreprises ces trois dernières années, le chiffre d’affaires net des médicaments remboursables entre 2021 et 2023 renoue avec la croissance.