Dépression
De quoi parle-t-on ?
Le patient est en proie à une douleur morale (tristesse inhabituelle) et/ou à une perte de plaisir et à l'incapacité d'accomplir les actions de la vie quotidienne (se lever, aller travailler, se faire à manger).
On peut observer également de la fatigue, une perte d'énergie, une baisse d'appétit, des troubles du sommeil, des difficultés d'attention et de concentration, une irritabilité, des pensées suicidaires, une diminution importante de l'estime de soi, un ralentissement psychomoteur.
La dépression résistante se caractérise par la persistance de l'épisode dépressif malgré au moins deux traitements antidépresseurs successifs bien conduits ou qui n'évolue pas suffisamment favorablement sous l'influence de ces traitements.
Elle concernerait entre 15 et 30 % des épisodes dépressifs majeurs.
Enjeux
Repenser l'approche de la santé mentale
Mettre au point des traitements plus efficaces (aujourd'hui, ils ne sont efficaces que dans 70 % des cas)
Favoriser une prise en charge globale psychiatrique et physique
Eviter la stigmatisation de la dépression
Prévalence
322 millions dans le monde en 2017 [1]
- de 50 % des dépressions sont traitées [1]
+ 18 % : augmentation du nombre de cas entre 2005 et 2015 dans le monde [2]
800 000 : nombre de suicides liés à la dépression chaque année dans le monde [2]
1 Français sur 5 a souffert ou souffrira d'une dépression au cours de sa vie [2]
Principaux leviers
Trouver de nouvelles cibles thérapeutiques
Améliorer le diagnostic de la dépression résistante et identifier des formes cliniques homogènes
Bénéficier des avancées de la génétique, de l'imagerie médicale et de l'immuno-psychiatrie
Mettre en place des plateformes de stratification des patients pour favoriser la médecine de précision
En 2030 ?
12 milliards de jours de travail seront perdus chaque année, jusqu'à 2030, sans une meilleure prise en charge [3]
Développement et mise en place de stratégies qui permettront une médecine de précision en psychiatrie
Médicaments en développement
39 médicaments
en développement en 2017 dont 2 ciblent spécifiquement la dépression résistante
Fiche réalisée avec l'appui de Lucile Capuron, directrice de recherche en nutrition et psycho-neuro-immunologie à l’Inra, à Bordeaux
Sources :
[1] Chiffres OMS, 2017
[2] Chiffres INVS, 2017
[3] Chiffres OMS, 2016
[4] Pharma. Mental Illness, 2017