Maladies de la vision
De quoi parle-t-on ?
On distingue les maladies de la partie antérieure de l'œil - opacification du cristallin (cataracte) et atteintes de la surface oculaire - des maladies de la partie postérieure de l'œil :
atteinte de la rétine (DMLA, rétinite pigmentaire, rétinopathie diabétique, rétinoblastome...), maladies du nerf optique (génétiques, toxiques et surtout glaucomes).
Enjeux
Diagnostiquer les maladies de la vision au stade précoce et les traiter
Assurer l'accès aux soins aux personnes qui en ont besoin
Utiliser l'intelligence artificielle (notamment dans la rétinopathie diabétique)
Contourner les phénomènes de rejet (thérapies cellulaires)
Prévalence [1]
1,5 million de Français souffrent d'une déficience visuelle, dont 235 000 aveugles et 1 265 000 malvoyants en 2017
253 millions de personnes dans le monde sont atteintes d'un trouble de la vision, dont 36 millions d'aveugles et 217 millions avec une déficience visuelle modérée à sévère en 2017
81% des aveugles ou déficients visuels modérés ou sévères dans le monde sont âgés de 50 ans et plus
80 % de l'ensemble des déficiences visuelles sont évitables ou curables
Principaux leviers
Coupler l'imagerie morphologique à très haute résolution et l'imagerie fonctionnelle
Développer des solutions thérapeutiques adaptées aux besoins des patients
Modéliser les mécanismes, les équilibres et la plasticité à l'œuvre dans les troubles de la vision
Mettre en place des essais thérapeutiques virtuels
En 2030 ?
Un doublement du nombre de déficients visuels serait à prévoir d'ici 2030, un triplement d'ici 2050.
La cécité, la malvoyance et la myopie sévère vont devenir, avec la maladie d'Alzheimer, les fléaux du grand âge.
La DMLA est la première cause de cécité chez les personnes âgées dans les pays occidentaux, et la cataracte non opérée est la première cause de cécité dans les pays en développement.
Médicaments en développement
163 essais cliniques à promotion industrielle en cours en 2018 [2]
Fiche réalisée avec l'appui de Serge Resnikoff, professeur d'ophtalmologie à l'université de Sydney, président de 'Organisation pour la prévention de la cécité.
Sources :
[1] Magnitude, temporal trends, and projections of the global prevalence of blindness and distance and near vision Impairment: a systematic review and meta-analysis", Rupert R A Bourne, Seth R Flaxman, Tasanee Braithwaite, Maria V Cicinelli, Aditi Das, Jost B Jonas, Jill Keeffe, John H Kempen, Janet Leasher, Hans Limburg, Kovin Naidoo, Konrad Pesudovs, Serge Resnikoff, Alex Silvester, Gretchen A Stevens, Nina Tahhan, Tien Y Wong, Hugh R Taylor, Santé 2030 on behalf of the Vision Loss Expert Group
[2] Base Innovation Leem, avril 2018
